呵护“孕”路 守护心灵 关注孕产妇心理健康

呵护“孕”路 守护心灵

关注孕产妇心理健康

妊娠、分娩和哺乳是妇女人生的一个特殊时期和经历，不仅会出现身体和生理变化，还会出现一系列的心理反应。研究发现：良好的心理状态对孕产妇和胎婴儿的健康均有积极促进作用。孕产妇的心理健康越来越受到社会的关注。今天，我院为大家带来孕产妇心理健康方面的知识。

孕产期常见的心理变化

01对怀孕的心理反应

惊喜 、意外 、失眠

接纳 、怕羞 、多疑

敏感 、 珍惜 、爱被分享

拒绝 、期待 、担心体形

顾虑和担忧 、忧郁和抑郁 、恐惧和焦虑

02不同时期的心理反应

孕早期:惊喜、害怕、多疑、失眠、接受与排斥。

孕中期:接受、期盼、幻想、幸福感、被束缚感。

后期:出生准备、失眠、焦虑、紧张、烦躁。

产褥期:幸福感、产后忧郁、抑郁、焦虑。

常见心理问题及应对方法

1、 睡眠问题：

饮食调理，均衡合理膳食：避免刺激性强的食物;多食有助睡眠的食物，如:睡前一杯牛奶。

纠正不良生活习惯：睡前减少进食;睡前不宜看过于激烈、复杂的影视剧、小说，不宜议论不愉快的事情;可阅读内容轻松的读物或听轻松音乐;忌蒙头睡觉;养成定时睡觉的习惯。

保证良好的睡眠环境：卧室选用遮光好的窗帘;保持安静;温度20℃~24℃、相对湿度40%~60%为宜。保持通风，不宜过冷、过热或过于干燥。

2、 敏感多疑：

由可信任的专业技术人员详细讲解孕妇身体出现的变化和问题;多与有妊娠分娩经历的人交流，从中获得经验，转移注意力。

3. 焦虑：

90%的孕妇会出现不同程度的焦虑情绪和对不确定因素的担忧，如对流产、 胎儿畸形 、分娩的痛苦和难度，以及对可预见情况的担忧，经济负担， 照料负担，家庭不和谐，不明原因的焦虑情绪。

如何缓解焦虑情绪？

孕妇可主动了解有关知识，认识到妊娠分娩是正常的生理现象，在孕妇学校或产前检查时，向医护人员咨询和其他准妈妈、新妈妈交流，分享妊娠与分娩的经验。获得支持:家人，社会，专业人员；要遵医嘱，积极治疗产科并发症；积极安排丰富健康的活动。

4、产后抑郁：产后访视（产后 28 天）时 ，应用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS），筛查阳性率通常在10%～20%之间。

 约有10%左右的产妇在产后6~8周出现抑郁症状，可持续2周或更久时间。表现出心境低落、对任何事无兴趣、急躁、容易发脾气、言语慢、动作慢、无价值感、注意力不集中，甚至可产生轻生念头。     

 除精神表现外，身体也会出现不适，如:活动减少、失眠、性欲降低，食欲减退或暴饮暴食、腹痛、腹泻、便秘;头痛、背痛、各种躯体疼痛;胸闷、胸痛、心慌等。

如何避免产后抑郁？

丈夫关爱:宝宝出生后，新爸爸也需要借着帮助妻子坐月子以及育婴工作来确立父亲角色。尤其是由于产妇身体虚弱、无力，新爸爸要比产妇更适合做如给宝宝洗澡、为宝宝洗衣服等大小事情，也借此表达对妻子怀胎十月的感激与慰劳。

家人支持:家人对产妇的支持，对于帮助产妇度过产后第一个月的忧郁高发期是非常重要的。要把坐月子看作全家人的事，共同配合生活上的改变，分担家务与照顾新生儿，以及照料产妇的饮食起居、清洗衣物等，这样产妇才能充分休息，恢复身心。

自我调整:面对产后突然发生的生活环境变化，新妈妈们不必过于担心。根据大部分人的经验，一个星期后情况便会开始好转。此时产妇的身体渐渐复原，情绪也比较稳定，逐渐学会调整自己的作息时间，以适应并照料新生儿。

孕产期抑郁症筛查

1.孕期

孕妇孕早期、孕中期、孕晚期或分娩前，到建卡单位分别做一次抑郁症筛查（现症抑郁症不再做孕产期抑郁症筛查），应用抑郁症筛查量表（PHQ-9），若抑郁症筛查阳性的孕妇，及时到精神卫生医疗机构就诊。  

2.产褥期

产后情绪异常或产后28天，应用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）筛查，筛查阳性的产妇，及时到精神卫生医疗机构就诊。